りんご病の感染によるおなかの赤ちゃんへの影響が心配です

りんご病（伝染性紅斑）は、ヒトパルボウイルスB19の飛沫感染、接触感染によってかかります。成人に感染しても風邪症状くらいで、約25％は無症状です。胎盤を通じてウイルスが胎児に移行すると、造血障害が生じて重症貧血となり、胎児水腫によって死亡に至ります。胎児が20週未満の感染では約24～30％が胎内感染し、その3分の1が胎児水腫や胎児死亡となります。
胎児水腫は母体感染から1～8週の間に発生し、胎児水腫の発症からは数日～数週間で胎児死亡となるか、自然に軽快します。ヒトパルボウイルスB19IgM抗体が陽性であれば最近の感染で、そこから8～12週間は1～2週ごとに超音波検査で胎児水腫の出現をチェックし、その所見がなければ、感染による胎児異常の可能性は低いと言えます。