「再発しても対応できない」保険の2年縛り。抜歯か温存か、医師に迫られた再決断 #銀歯の下の悲劇 3

医師から提示されたのは、抜歯をして両隣の歯を削る「ブリッジ」か、手間をかけて「歯を残す」か。 見た目や健康な歯への影響を考え、私は「歯を残す」ことを即決しました。 しかし、医師から説明されたその治療法は、成功が約束されたものではなく、想像以上に根気のいるものだったのです。

※マンガ内では「仮歯」とありますが、ここでは保険適用の白い被せ物を指しています。

こんにちは。アラフィフ主婦のへそと申します。

「では、歯を残す方向で治療を進めましょう」 先生によると、治療は神経を抜いた部分をきれいに掃除して、薬で炎症を抑えていくとのこと。

ただ、一度で終わる簡単な治療ではありません。何度か通って中をきれいにし、経過を見る必要があるそうです。 「それでも良くならなければ、最終的には抜歯になる可能性もあります」

つまり、頑張って通院しても、必ず歯が残せる保証はないということ。 「ええっ、そんな……」 先の見えないトンネルに入ったような気分ですが、自分の歯を守るためには、この道を進むしかありません。私は覚悟を決め、治療台で口を大きく開けるのでした。

「歯を残す」と決めたものの、そこには保険診療ならではの「ルール」が立ちはだかりました。

マンガ内では「仮歯」と表現していますが、これは正確には保険適用の「白い被せ物（クラウン※）」のこと。先生の説明によると、根の治療を終えて最終的な被せ物（クラウン※）を装着した場合、「そこから2年間は原則として作り直しができない」という決まりがあるそうなのです。 今は良くても、もしすぐにまた悪くなってしまったら……？ そのときに「やっぱりブリッジにしたい」と思っても、すぐには対応できないリスクがあります。※クラウン：銀歯やCAD/CAM冠など、土台に被せる最終的な人工歯のこと。

先生からは「悪化する可能性も否定できないし、最初からブリッジ（抜歯）にしてはどうか」と再度提案されました。 しかし、抜歯の痛みや費用、健康な歯を削ることを考えると、どうしても踏ん切りがつきません。 「リスクはあっても、自分の歯でいけるところまでいきたい」 悩み抜いた末、やはり抜歯は避けて、歯を残す治療をお願いすることにしました。

……と、頭の中は深刻な悩みでいっぱいなのですが、実はもう一つ気になっていることが。 歯医者の椅子って、頭が沈み込んでめちゃくちゃペッタンコになりませんか？ 気合を入れてヘアセットした日に限って、治療後は後頭部が絶壁になって消失してしまう……。鏡を見るたび、「歯も髪も無事でありたい」と願うアラフィフなのでした。

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根の治療は建物の「基礎工事」。地味で回数もかかりますが、ここを途中でやめると抜歯一直線です。また、保険には「2年ルール」のような制約も。治療の厳しさと制度の仕組みを理解し、根気強く通院することが歯を守る鍵です。

【古川先生からのアドバイス】

保険適用になる被せ物はクラウンと呼ばれ、パラジウムなどの金属冠やセラミックとプラスチックが混合したCAD/CAM冠（キャドキャムかん）があります。一般的な仮歯はTEC（テック）というプラスチックで作られた歯で、そちらは2年間の保険適用にはなりません。

※記事の内容は公開当時の情報であり、現在と異なる場合があります。記事の内容は個人の感想です。

※本記事の内容は、必ずしもすべての状況にあてはまるとは限りません。必要に応じて医師や専門家に相談するなど、ご自身の責任と判断によって適切なご対応をお願いいたします。