【助産師監修】出産予定日の計算方法は？予定日を過ぎるとどうなる？

 

妊娠が分かったら、まずは気になるのが、赤ちゃんが生まれてくる出産予定日。妊婦健診などでも知らされる出産予定日ですが、どのようにして日にちを決めているのか気になりますよね。この記事では、出産予定日について説明していきます。

 

 

産婦人科などの医療機関で妊娠が確定すると、出産予定日を知らされることが多いでしょう。妊娠中によく聞かれる予定日は、赤ちゃんが生まれてくる予定日のことで、正しくは「出産予定日」といわれています。予定日を知ることで、出産や育児に向けた準備を整えていくのにも役立つものです。

 

 

 

妊娠したら気になる予定日ですが、条件によって予定日の決め方にはいくつかの方法があります。

●ママの最終月経日が分かる場合
妊娠ともかかわりが深い月経周期ですが、予定日を知るうえでも役立つものです。妊娠をする前の最後の月経開始日が分かっている場合は、そこから280日を足すと、予定日を算出することができます。

ただし、最終月経日を元にした予定日の計算方法は、月経開始日から14日後を排卵日としているため、月経周期が定まっていない方は誤差が生じることがあります。

●ママの排卵日が分かる場合
最終月経開始日による予定日の計算方法は、排卵日の遅れなどにより誤差が生じることもあります。基礎体温を測っている場合、ママの排卵日から予定日を計算することも可能です。

健康な基礎体温グラフでは、低体温相と高体温相の2相に分かれますが、その境となるのが、排卵日です。基礎体温の計測は誤差も生じやすいことから、あくまで推定の排卵日となりますが、そこから266日を足すと予定日を算出することができます。
もちろん、不妊治療などで採卵日や受精日が分かっている場合も、同じように計算することが可能です。

●ママの最終月経開始日や排卵日が分からない場合
妊娠中のママの中には、前回の生理日を覚えていないという人もいるでしょう。また、最終月経日や排卵日を元に予定日を計算しても、大きな違いが生じることもあります。そんなときは、妊娠初期の赤ちゃんの頭からお尻までの長さ（CRL：頭殿長）を元に、妊娠週数を計算して、予定日を算出します。

 

 

 

出産予定日が分かっても、必ずしも予定日当日に赤ちゃんが生まれてくることを保障するものではありません。実際、予定日以外に生まれてくる赤ちゃんの方が多いと言われています。

一般的に、赤ちゃんが生まれてくるのは妊娠37週から妊娠42週未満の正期産の時期です。一方で、予定日を過ぎても、赤ちゃんが生まれる気配がないと、心配になるママも多いでしょう。妊婦さんの4割弱が予定日を過ぎても生まれないというデータがあるので、正期産の期間内であれば、赤ちゃんが生まれるまで根気よく待ってみましょう。

 

 

 

 

予定日を過ぎても妊娠41週6日までは、正期産の範囲となります。しかし、妊娠42週に入っても赤ちゃんが生まれてこないと、過期妊娠となります。過期妊娠になると、次のようなリスクが高くなります。

 

●赤ちゃんが大きくなりすぎる
予定日を過ぎても出産に至らない場合でも、お腹の中で赤ちゃんは成長しています。一般に正常な妊娠経過では、赤ちゃんは3㎏前後の体重で生まれてきますが、過期妊娠では、体重4㎏以上の巨大児になることもあります。赤ちゃんが巨大児の場合、難産になりやすいため、帝王切開が選択されることがあります。

 

●羊水の量が減っていく
予定日を過ぎると、赤ちゃんを守っていた羊水の量が減っていきます。羊水の量が減ると、お腹の赤ちゃんの栄養や酸素を送るへその緒が圧迫されやすくなり、赤ちゃんが酸素不足に陥る可能性があります。

 

●赤ちゃんが胎便吸引症候群にかかりやすくなる
過期妊娠で現れやすい臍帯圧迫を起こすと、赤ちゃんが低酸素状態になり、お腹の中で排便をして羊水が濁ってしまうことがあります。赤ちゃんが濁った羊水を口から取り込むことで、気管支などが胎便でつまり、呼吸に問題が生じ、胎便吸引症候群を発症してしまう恐れがあります。

 

以上のように、過期妊娠は赤ちゃんとママの両方のリスクが高くなるため、日本の多くの産婦人科では、妊娠41週に入ったところで、誘発分娩や帝王切開による出産によるアプローチをおこなっています。

 

 

 

 

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看護大学卒業後、大学附属病院産婦人科病棟にて助産師として勤務、私立大学看護学部実習助手、市役所臨時職員を経てベビーカレンダーの記事執筆・監修に携わる。現在一児の子育て中。