乳歯とあごの発達・お手入れのポイント

子どもの口と歯の基礎知識

乳児：歯のないころ

はっきりしない言葉。まだお乳しか飲めない。

▶月齢・年齢と歯の変化

最初は歯のない状態で生まれてくる赤ちゃん。新生児のお口の中は、食べるため、というよりおっぱいを上手に飲む（吸啜する）のに適した、特徴的な形をしています。

▶お手入れの注意点

歯のはえる時期が近づいたら、口をさわられるのに慣らすため、ときどきお口まわりや歯ぐきをそっと指でさわってあげましょう。指しゃぶりも歯磨きの準備段階として大事。お掃除は唾液と湯ざましで充分です。

▶月齢・年齢と歯の変化

平均6～8カ月（個人差で3カ月～1歳ぐらいも）に最初の歯がはえ始めます。下の前歯からはえることが多いようです。口の中の変化と離乳食の開始によって刺激されよだれも多くなります。

▶お手入れの注意点

まだ歯ブラシで磨かなければ落ちないような汚れはつきにくく、強く磨くと歯肉を傷つけたり、歯磨き嫌いの原因にも。ガーゼなどで手入れし、徐々に歯ブラシを口に入れることに慣らしましょう。

▶月齢・年齢と歯の変化

10カ月ごろから、上の前歯がはえ始める子が増えてきます。ここはよだれでは汚れが落ちにくい部分です。ただし上の前歯の歯肉はとても敏感な部分、ゴシゴシ磨きは禁物です。

▶お手入れの注意点

1日1回の歯磨きを。ただし、まだきちんと磨くというより歯ブラシに慣れることが目的。むし歯予防に、夜間の頻繁な授乳やミルクはそろそろ卒業したい時期でもあります。

口の機能の発達

口の機能を育てるには、歯やあごの順調な発育を促し、口まわりの筋肉（頬やあご・唇・舌）の協調した動きを覚えさせることが重要！

☆1歳6カ月児歯科検診
‥‥1割程度にむし歯が見られます(上の前歯に多い)

▶月齢・年齢と歯の変化

1歳ごろ、前歯8本がはえ揃い、乳臼歯（奥歯）がはえ始めます。臼歯の噛む面の溝に歯垢がたまりやすくなり、むし歯菌も口の中に定着しやすくなる時期です。

▶お手入れの注意点

1日1回きちんと磨く習慣を。長時間おとなしく口を開けていられる年齢ではないので、手早く磨いてあげましょう。歯磨きを徹底的にというより、食事内容と食べ方でむし歯菌を増やさない工夫を。

▶月齢・年齢と歯の変化

2歳5～6カ月ごろ、最後の歯（第2乳臼歯）がはえ、全部で20本。3歳ぐらいには乳歯の噛み合わせが完成します。この後6歳前後の永久歯（28本）へのはえ変わりの時期まで大きな変化はありません。

▶お手入れの注意点

はえ揃って何年かすると、自然に乳歯は隙間が開いてきます。発育空隙といい、顎が発達して大きくなったことで歯の間が開いたもので心配いりません。

幼児：乳歯がはえ揃うころ

話す機能の発達、成人に近い食事も可能に。

☆3歳児歯科検診

▶月齢・年齢と歯の変化

6歳ごろ、乳歯の奥歯のさらに奥に第一臼歯（はじめての永久歯）がはえてきます。はえきるのに1年～1年半もかかり、奥に生えるために発見が遅く、むし歯になりやすいのが特徴です。

▶お手入れの注意点

もっともむし歯になりやすい歯。小さめの歯ブラシでこの歯の噛み合わせ面だけを選んで、少し長めに丁寧に磨きましょう。この歯は特に、ママが仕上げ磨きをしてあげると良いでしょう。

（監修／医療法人アリスバンビーニ小児歯科医院 丸山進一郎先生）