助産師に相談（育児中）本日の発言数：0件

ペコさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんが、ウンチをなかなか出しにくそうにすることがあるのですね。 乳児は腸管が未熟で、腸内細菌が不安定ですので、便秘や下痢を繰り返す場合が多いと言われています。便秘や下痢を繰り返しながら、成長とともに、徐々に腸の力がつき、排便のペースができてきますよ。便秘には、綿棒浣腸が有効ですよ。またその他には、授乳後30分以上経過してからお腹を優しく「の」の字にマッサージしたり、赤ちゃんを寝かせたまま膝を曲げて蹲踞の姿勢（いわゆるウンチングスタイル）にしてみる、うつ伏せで遊ぶ時間を増やすという方法も、便秘には有効かと思いますので、合わせて続けていただくといいと思いますよ。
徐々に腸の力がついて、自力でもウンチを出せるようになってきますので、焦らずに見守ってあげてくださいね。綿棒浣腸は、毎日されても癖になることはないと言われていますので、もしお子さんがご自分で出せない時には、お手伝いしてあげても構いませんよ。 今は1日4回程度ウンチがあるということですので、特にご心配いらないと思いますが、もし、2〜3日排便がない状態で、色々工夫をしても、それ以上便秘が続くようでしたら、一度小児科でご相談いただくと良いかもしれませんね。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 16:01

ID: 391357

大変スムーズに、色々ご指導やアドバイスいただき本当にありがとうございます(*^^*)方法が分かり嬉しいです！また安心いたしました！教えていただいた方法をこれから試してみたいと思います。

ペコ 2019/06/05 18:31

ID: 391393

かなままさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんの体重増加が順調すぎると指摘されたのですね。 生後4ヶ月のお子さんの場合、胃の容量は160〜200ml程度と言われています。ミルクだけの量ですと、それほど飲み過ぎているような印象はありませんが、もしかすると、おっぱいの分泌がよく、おっぱいもある程度の量がしっかりと飲めているのかもしれませんね。なかなかおっぱいがどのくらい飲めているのかは分かりにくいのですが、もし、おっぱいがある程度しっかり飲めているようであれば、ミルクの量を少し減らしていただいてもいいかもしれませんね。 この時期のお子さんの哺乳量や体重の増え方には個人差が大きいですが、目安としては、一般的に1日6回以上おしっこがあり、1日18〜30gの体重増加があり、母子手帳の成長曲線のカーブに沿って、お子さんなりの体重増加がみられていれば、哺乳量の不足はないと言われていますよ。ですので、これらを満たしていれば、ミルクを減らしていただいても特に問題はないかと思います。ミルクをあげすぎてしまうと、体重が急増して、内臓に負担がかかったり、消化不良を起こす可能性があると言われています。ですが、これから成長とともに、お子さんの運動量や活動量も増えてきます。そうしますと、今までと同じ量を飲んでいたとしても、体重の増え方が緩やかになってくることも多いですので、それほどご心配なさらなくても、しばらくご様子を見ていただいてもいいかもしれませんね。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:58

ID: 391356

早速ご回答頂きありがとうございます。 ミルクの量を減らして様子を見てみます。

かなまま 2019/06/05 16:12

ID: 391359

ぷーこさん、ご質問ありがとうございます。 助産師の榎本です。 ミルクをあげる時のタイミングや量についての質問ですね。スケジュールもわかりやすくありがとうございます。 授乳③と④をミルクに変える感じで大丈夫だと思います。 ④は離乳食後なので、飲みが悪いようでしたら、少し時間をあけてからか無理してあげなくても大丈夫かもしれません。 一回量は100〜160ccぐらいが目安ですが、母乳で育った赤ちゃんはあまり一回量が多くないこともあります。 ミルクの間隔は3時間以上が目安ですが、ミルクの消化時間を考えると2時間半以降であれば消化は半分以上できていると思いますので大丈夫だと思います。 お母さんがそばにいない分、落ち着かなくなり、たくさん飲んだり回数が増えるかもしれません。飲みすぎて吐いてしまうこともあるかもしれませんが、一時的なものなのでそのことも含めて旦那さんにお話いただけると安心かなと思います。 少しでも参考になれば幸いです。 よろしくお願いします。

助産師：榎本美紀 2019/06/05 15:55

ID: 391354

榎本さん、ありがとうございます！ 大変参考になりました。 明日、私もドキドキしますが、榎本さんのアドバイスを主人にしっかり伝えて任せようと思います！

ぷーこ 2019/06/08 11:53

ID: 392252

庶民派王子さん、こんにちは 助産師の宮川です。 息子さんが嘔吐をしているということで、水分も取れているのかという状況なのですね。お薬も飲んでも吐いてしまうということで、咳で誘発されて吐いてしまうだけに、やるせないですね。 おしっこはちゃんと出ていますか？汗もかく時ですし、飲めていないとなると今度脱水が心配です。 あまりおしっこの出がよくないと感じるようでしたら、再度受診をしてみてくださいね。 どうぞよろしくお願いします。

助産師：宮川めぐみ 2019/06/05 15:50

ID: 391350

宮川様 おしっこは出てるみたいです、ただ普段より少ないのかな…少し微妙な所です。 汗もよくかいているので、脱水が気になります。 食べても飲んでも吐くのですが、今晩果物とかならあげても大丈夫なのでしょうか⁇ それともミルクのみの方がいいですか⁇

庶民派王子 2019/06/05 16:12

ID: 391361

庶民派王子さん、お返事をどうもありがとうございました。 食べられそうであれば、水分のある果物もいいと思いますよ。 ミルクだけの方が吐き戻しも少なくて済むのであれば、楽な方を優先して栄養と水分が取れるのでいいと思いますよ。 あまりおしっこの出方が絞れてきて、思うように飲めないようでしたら、受診されることを検討してみてくださいね。 どうぞよろしくお願いします。

助産師：宮川めぐみ 2019/06/05 19:02

ID: 391403

エミリーさん、ご質問ありがとうございます。 助産師の榎本です。 布おむつについてのご質問ですね。 一般的に輪おむつといって2枚重ねに折って縫ってあるものを、横に一回、縦に一回折って使用します。 その厚さですと1歳半のお子さんの一回尿量は吸収するのは難しいかなと思います。もう一つ重ねて使用する方が安心かなと思いますが、一回尿量が少ないお子さんもいるので様子をみながらでも良いかもしれませんね。 参考にしてみてくださいね。 よろしくお願いします。

助産師：榎本美紀 2019/06/05 15:22

ID: 391336

そうですよね、やっぱり１枚では薄いですよね。 ２枚してみて、あまり濡れないようなら考えてみます。 ありがとうございます！ 布おむつやおまるや、この夏から遊び感覚でやってみて、来年の夏に本気でおむつ外せたら良いなと思います。またわからないことあったら教えて下さいませ。

エミリー 2019/06/05 15:45

ID: 391346

叶泰ママさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんの耳の聞こえについて、ご心配があるのですね。 小さいお子さんの耳の聞こえを判断するのは、とても難しいと言われています。まだ月齢の低いお子さんの場合には、聞こえていても、どのように反応したらいいか、分からない場合も多く、聞こえていても反応しないのか、聞こえていないのかの判断は、日常生活ではなかなか難しいかもしれません。ですが、大きい音にビックリするような反応をしたり、音に伴って生理的な反射が起こったりすることが見られれば、特に問題はないかと思いますよ。 成長とともに、お子さんの反応も変化してきますので、今の時期にあまり反応がなくても、お子さんの発達を見守っていただければいいかと思いますよ。 また、眼球の動きも、成長とともに、筋肉が発達して、しっかりと焦点を合わせて見ることができるようになってきますので、そちらも合わせて経過をみてくださいね。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:49

ID: 391349

コメントありがとうございます。 無音の状態でもモロー反応は起こりますか？ 高頻度でモロー反応がでています。 あと、授乳してる時母乳とミルクの混合なんですが 母乳を飲んでる時赤い湿疹みたいのがでます。 その後は落ち着くんですが大丈夫でしょうか？

叶泰ママ 2019/06/05 15:55

ID: 391353

叶泰ママさん、お返事ありがとうございます。 モロー反射は、おっしゃるように、大きな音がすると見られることが多いのですが、寝ている時などに、脳が活発に動いていたりする時にも起こるお子さんもいらっしゃいます。生後4ヶ月ごろから見られなくなってくるお子さんも多いので、ご様子を見ていただいていいかと思いますよ。 また、おっぱいを飲んでいると、湿疹が出ることがあるのですね。今はあまりおっぱいによる影響で、アレルギー反応が出ることはないと言われていますが、実際に拝見していませんし、ハッキリとは分からないので、症状が続く場合には、小児科でご相談なさってみてくださいね。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 16:25

ID: 391363

なおくんママさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんが、ロタウイルス接種後に嘔吐されたのですね。 確かに、ロタウイルスの副反応として、嘔吐も挙げられています。ですが、下痢などに比べると頻度も低く、また通常では数日で自然に軽快すると言われています。お子さんの場合には、生理的に吐き戻しをすることも多いですので、正確にはどちらの嘔吐か判別できないこともありますが、基本的には、吐いた後もケロっとしていて、お子さんのご様子が普段と特にお変わりなければ、しばらくご様子を見ていただいていいかと思いますよ。 もちろん、頻回に嘔吐が見られたり、グッタリしている、熱がある、おしっこが少ない、機嫌が悪いなどの症状がありましたら、小児科でご相談くださいね。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:41

ID: 391345

高塚さん、ありがとうございます。 吐き戻しはいつもと同じで、吐いた後はけろっとしています。ぐったりしてる様子もないので、大丈夫そうですね。安心しました。 ありがとうございました。 また、不安なことがあったら質問させてください。

なおくんママ 2019/06/05 17:06

ID: 391373

ゆうちびさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんが、何をしても泣き止まないことがあり、お悩みなのですね。 今までは、お腹が空いたらおっぱいを飲んで、お腹がいっぱいになれば寝るという繰り返しでしたが、成長とともに、ママさんが近くにいるか、ママさんの気配が感じられるかを、敏感に感じ取るお子さんも増えてきます。お子さんが泣く理由は、お腹が空いた、オムツが汚れている、眠たいのにうまく眠れない、甘えたいなど様々ですね。生まれてしばらくすると、お子さんは周りの状況が少しずつ分かるようになってきます。今までママさんのお腹の中で、常にママさんの心臓の音や呼吸、匂いなどを感じていたのに、気配が感じられなかったりすることで、不安を感じるお子さんも増えてきます。個人差はありますが、生後2〜3ヶ月ごろから、泣き続けるお子さんもいらっしゃるようです。突然始まり原因も分からなくてお悩みのママさんもたくさんいらっしゃいますよ。はっきりとした原因は解明されていませんが、体調も悪いわけではなく、やれることをやりつくしても泣いている場合は、しばらくお子さんを安全な場所に置いて、ママさんも冷静になり、気分転換されても大丈夫ですよ。多くの場合は、生後6ヶ月ごろになると落ち着いてくると言われています。泣き止ませようと頑張るのではなく、こういう時期なんだと割り切って接してあげると、ママさんのお気持ちも少しは楽になるかもしれませんね。一時的なものですので、ママさんの心が壊れないことが一番大切ですよ。
また、お住いの自治体の保健師にご相談いただいてもいいかもしれません。今は一時的にお子さんを預かってもらえるところや、家事などを代行してくれるサービスもあります。ママさんの心身が健康でないと、育児も息詰まってしまいますので、可能であれば、一時保育などを利用し、少しの時間でもママさんが気分転換できる時間があるといいかもしれませんよ。 また、泣いて泣いてどうしようもない場合の対応について、厚生労働省のホームページにも掲載されています。よろしければ、こちらもご参考になさってみてくださいね。
https://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/0000030718.html

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:35

ID: 391340

ちーちゃんままさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんの吐き戻しが多く、ご心配なのですね。 乳児の胃は、大人の形と異なり、とっくりのような形をしていますので、容易に吐き戻しをしやすい状態です。おっぱいやミルクをたくさん飲んだ状態で横になったり、ゲップがうまく出ていなかったりすることで、吐き戻しをすることはよくあります。月齢が上がるにつれて、おっぱいやミルクの飲み方が上手になり、空気を飲み込まないようになるので、ゲップなどの際に吐くことは少なくなると言われています。また、1歳くらいになると、吐き戻しをすることも自然と減ってくると言われていますので、特にご心配いらないかと思いますよ。 ですが、お子さんが吐き戻しをされると、お洗濯ものなども増えて大変にもなりますし、何よりもお子さんのお身体に何か異常があるのではないかとご心配になりますよね。大丈夫と言われても、ご心配になるお気持ち、お察ししますよ。多くのママさんが、お子さんの吐き戻しにお悩みを持っていらっしゃり、共感なさっていると思います。
この時期のお子さんは、ある程度吐くことは仕方がない時期でもあります。ゲップをさせたくても、なかなかでない場合もありますし、空気を飲まないようにさせるということもなかなか難しいかと思います。吐くことを防ぐということは難しい場合が多いのですが、お子さんの機嫌が良い、おしっこがしっかり出ている、体重が増えている、元気があり、おっぱいやミルクをしっかり飲むなど、普段とお変わりがなければ、多量に吐くことがあっても、お子さんの生理的なものですので、ご心配なさらなくても大丈夫かと思いますよ。 また、うつ伏せの状態ですと、どうしても腹圧がかかってしまい、吐きやすくなると思いますが、それも特に異常ではありませんよ。また、ヨーグルト様の吐き戻しは、胃液と混ざって、消化途中のおっぱいやミルクだと思います。お子さんの消化状態によって、吐くものの性状が異なることがありますが、お子さんのご様子が普段とお変わりなければ、ご心配ありませんよ。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:33

ID: 391339

高塚さん、丁寧なお返事本当にありがとうございます。 2人目ではありますが、上の子がほとんど吐き戻しがなかったので、余計に気になってしまいました。 いつも機嫌も良く、体重増加等も問題はないので、あまり気にしないようにしたいと思います。

ちーちゃんまま 2019/06/05 18:47

ID: 391397

よっこさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます。 お子さんがゲップをしても苦しそうにしていることがあるのですね。 お腹がいっぱいの状態ですと、ゲップをしても、苦しそうにしたり、吐き戻しをしたりすることはよくありますよ。まだ満腹中枢が未熟なので、あげればあげた分だけ飲んでしまうお子さんもいらっしゃいます。飲んだ量が、胃の許容量よりも多い場合には、たくさん吐き戻しをすることもあります。 お子さんが吐いても、その後ケロっとしていて、特にご様子にお変わりなければ、ご心配ないかと思いますよ。乳児の胃は、大人の形と異なり、とっくりのような形をしていますので、容易に吐き戻しをしやすい状態です。おっぱいやミルクをたくさん飲んだ状態で横になったり、ゲップがうまく出ていなかったりすることで、吐き戻しをすることはよくあります。月齢が上がるにつれて、おっぱいやミルクの飲み方が上手になり、空気を飲み込まないようになるので、ゲップなどの際に吐くことは少なくなると言われています。また、1歳くらいになると、吐き戻しをすることも自然と減ってくると言われていますので、特にご心配いらないかと思いますよ。この時期のお子さんは、ある程度吐くことは仕方がない時期でもあります。ゲップをさせたくても、なかなかでない場合もありますし、空気を飲まないようにさせるということもなかなか難しいかと思います。吐くことを防ぐということは難しい場合が多いのですが、お子さんの機嫌が良い、おしっこがしっかり出ている、体重が増えている、元気があり、おっぱいやミルクをしっかり飲むなど、普段とお変わりがなければ、多量に吐くことがあっても、お子さんの生理的なものですので、ご心配なさらなくても大丈夫かと思いますよ。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 15:29

ID: 391337

ご回答ありがとうございます。 苦しそうに吐くのはよくあることだと、わかりました。 呼吸が止まったり、キューキューなるのも、お腹いっぱいの延長線上と考えて大丈夫なのでしょうか？

よっこ 2019/06/05 16:21

ID: 391362

よっこさん、お返事ありがとうございます。 お子さんの場合、まだ呼吸中枢が未熟ですので、呼吸が一定でなかったり、一時的に呼吸を止めてしまうこともありますよ。多くは、成長とともに、呼吸機能が発達して、改善されていきます。ですが、もし15秒以上呼吸を止めることが頻繁であったり、呼吸を止めている時に顔色が悪くなる、唇が紫色になるなどの症状があれば、刺激をして泣かせて、呼吸を促してあげてくださいね。やはり何回も頻発する場合には、一度おかかりつけの小児科でご相談いただくと安心かと思いますよ。

助産師：高塚あきこ 2019/06/05 16:27

ID: 391364

わかりやすいご回答ありがとうございます。 頻発するようなら、病院に連れていきます。それまでは様子を見ていきたいと思います。

よっこ 2019/06/05 16:29

ID: 391366