【医師監修】早産・切迫早産の原因と症状、対処法

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監修者

医師 池谷 美樹 先生

産婦人科 | 横浜市立みなと赤十字病院産婦人科 副部長


岐阜大学卒業、日本赤十字社医療センターで初期研修後、同センター常勤医師として勤務、東京慈恵医科大学産婦人科講座入局、博士号取得、国立成育医療研究センター周産期診療部勤務、日本赤十字社医療センター産婦人科勤務を経て、現在は横浜市立みなと赤十字病院産婦人科 副部長。

 

■主な経歴

平成6年 岐阜大学卒業、日本赤十字社医療センターで初期研修後、同センター常勤医師として勤務

平成14年 東京慈恵医科大学産婦人科講座入局、

平成20年 博士号取得

平成21年 国立成育医療研究センター周産期診療部勤務

平成24年 日本赤十字社医療センター産婦人科勤務

平成28年4月 横浜市立みなと赤十字病院産婦人科 副部長

 

■所属学会

日本産科婦人科学会

日本周産期新生児学会

日本糖尿病

妊娠学会

日本産科婦人科栄養

代謝研究会など

 

■専門医

日本産科婦人科学会専門医

周産期専門医(母体・胎児)

 

■HP横浜市立みなと赤十字病院産婦人科

早産とは妊娠22週以降37週未満で赤ちゃんが生まれてしまうことです。切迫早産とは、早産になりかかっている状態をいいます。

 

 

症状

規則的な下腹部の痛み(子宮の収縮)があり、かつ子宮の出口(頸管)が開いたり(開大)、短くなったり(短縮)している。

 

原因

母体側の原因

・感染

もっとも多い原因とされています。子宮頚部に感染が起こると、膣内の悪玉菌が増えそれに伴い白血球が増えます。そのことにより、子宮頸管の組織や卵膜が変化して開いてきてしまいます。破水や子宮収縮が起こることも。

 

・その他

痩せている妊婦、子宮筋腫、子宮奇形、喫煙、早産歴あり、円錐切除歴あり、などが原因でも起こります。

 

胎児側の原因

・多胎

双子や三つ子など多胎児の場合、赤ちゃんが大きくなるにつれて子宮収縮や出口の変化が起こりやすくなります。

 

 

治療法

切迫早産と診断された場合、安静を指示されることが多いでしょう。明らかな感染がある場合は薬が処方されることもあります。そのまま入院になることもあります。子宮収縮抑制剤を使用(経口、点滴)することもあります。主治医の指示に従った生活を送りましょう。

 

 

早産で生まれてしまったら

妊娠34週以降であり、体重が2000g以上で呼吸が安定していれば比較的早めに(週数と体重によりますが)通常の赤ちゃんと同じような生活が送れると言われています。

早産の多くの赤ちゃんは、低出生体重児のためNICU(新生児集中治療室)で治療を受けます。

適切な処置により、数年後には他の子どもと同じように育つ可能性も高いと言われていますが、それでも1日でも長くおなかの中にいられるように早産は未然に防ぐことが大切です。

 

 

早産を防ぐためにママができること

□妊婦健診をかかさない

□体を冷やさない

□セックスのときにはコンドームを使用する

□体重管理を行う

□重い荷物を持たない

□張りを自覚した時は安静を心がける

 

自覚症状がない場合もありますので、妊婦健診はかかさずに受けましょう。感染症の原因にもなりますので、セックスの際にはコンドームの使用を徹底しましょう。

 

(監修/池谷美樹先生)

 

 

 

 

2019/06/04


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