管理栄養士に相談（育児中）本日の発言数：0件

ひまわりさん、おはようございます。 管理栄養士の久野と申します。 １０カ月のお子様の離乳食についてのご相談ですね。 お子様の食べムラが激しくなって、ポイポイされて悲しくなるお気持ちはとてもわかります。　せっかく愛情込めて作ったものですから、食べて欲しいというお母様の心情はお察しいたしますし、仕方ない事だと割り切れるお気持ちも時には必要ですが、悲しいですよね。 味付けに関しては、大人と同じ味付けは幼児期には負担が大きいと思います。 日本人の食事摂取基準において、１日の食塩相当量は、成人男性8ｇ未満、成人女性7ｇ未満です。 乳児期６～１１カ月児は1.5ｇ未満、１～２歳児3ｇ未満、３～５歳児4ｇ未満となります。 大人と同じ料理で取り分けをどんどんしていっても大丈夫ですが、大人の食事の３倍以上の薄味にする事は離乳食では基本的な考えになります。　 取り分け方法としては、味噌汁は味噌を溶き入れたものから、食べられそうな食材を取り出して食材の周りに風味づけ程度の味噌味がついている段階で離乳食に使用しても構いません。　味噌汁の汁は白湯などで薄めてからあげて下さい。　煮物も１歳未満には与えてはいけないはちみつや黒砂糖を使用していなければ、取り分けして大丈夫です。　ただ、食材の周りの味の濃い部分を削り落としてから、与える様にしましょう。 トマト煮込みやホワイトシチューなども取り分けできます。　煮込んでから食材を取り出して、お子様用に薄味に味をつけるなどして、乳児期はもちろんの事、幼児期になっても薄味に気をつけて調味して下さい。 お母様のお考えでポテトやコンビニのおにぎりを与えるのは否定しませんが、味の濃いものに慣れさせてしまうと、生涯濃い味を好む傾向がある事も確かです。　幼児期には問題ないかもしれませんが、塩分を過剰に摂りすぎると高血圧症などの生活習慣病のリスクが上がってしまう事もあります。 お子様に合った形状や固さになっていれば、取り分け食などで大人と同じ料理を与えても問題ありませんが、長い目で考えるとやはり、乳児期・幼児期は『薄味』を基本に食事を進めていかれると良いですね。 ご参考までに宜しくお願い致します。

管理栄養士：久野多恵 2019/05/21 07:07

ID: 386224

久野さん ご返答ありがとうございます。 今の私の気持ちに寄り添って頂けて、それだけでも本当に救われました。 またベースとなる知識だけでなく、取り分け方法についても具体的にたくさんの情報を教えて頂いてとても有難いです。 毎回塩分量を測って調理する訳ではないため不安な部分もありますが、引き続き薄味を心がけ、少しでもバリエーションを増やせるように頑張ります。 ありがとうございました。

ひまわり 2019/05/22 16:15

ID: 386760

masaさん、おはようございます。 管理栄養士の久野と申します。 現在２回食で進まれているのですね。　お子様のペースでゆっくりと進めているので、とても良いと思います。　たんぱく質も豆腐と真鯛を食べられたのですね。　お子様の食べ方を見ながら焦らず進める事を継続して頂いて良いですよ。 おっしゃる通り、早産の場合は修正月齢で離乳食を進めて頂いて構いません。　発達には個人差がありますから、食べる量に捉われる事無く、しっかりごっくんしているか、粒状を取り入れた際には、もぐもぐする様になったかなど、「食べる力」を育てる事が離乳食の目的になりますので、お子様の食べる様子や口元に注目して進めてあげて下さいね。 本題の卵についてですが、厚生労働省の「授乳・離乳の支援ガイド」の改定が今年の３月末にあり、卵の摂取時期が早まりました。　それまでは離乳食中期頃からでしたが、今回の改定で離乳食初期の豆腐や白身魚などのたんぱく質に慣れてから卵の摂取を開始するという指針なったので、早くて６か月頃からは卵は試せますが、絶対にやらなくてはいけないという事ではありません。　色々な食材を試していくのと同様にして、その試す食材に卵を考慮しても良いという事になります。 卵を早期に与える事でアレルギーが出にくくなるという研究結果はありますが、アトピー性皮膚炎のお子様を対象にした研究であり、すべてのお子様にそれがあてはまるわけではないのですが、アレルギーを心配しすぎて卵の摂取を遅らす事は推奨されていません。　あげられる月齢になり、準備が整ったら、固ゆでの黄身を耳かき１さじから始めましょう。 遺伝的に心配な場合は、医師に相談して不安を払拭してから始められると良いですね。 また、アレルゲンは荒れた皮膚から侵入してアレルギー反応を起こす可能性もあります。　まずは口元や身体の皮膚の状態を良くして保湿を十分してから、アレルギー食材を与える様にされた方が安心だと思いますよ。 卵は固ゆでにした後、冷凍しても大丈夫です。　再加熱するときは、お粥に混ぜたりして水分を加えてから再加熱すると良いです。 むせる事については、口腔発達が促されて上手にごっくんできる様になれば少なくなると思いますが、離乳食の水分量が多すぎてもむせに繋がる事もあります。　だんだんと水分量を減らしてぼたぼたと落ちるくらいのジャム状にされて変化を見られても良いと思います。 口を閉じてごっくんしている様子はありますか？口の周りの筋力がついてくると、口を閉じてごっくんする事も発達してきますから、ストローの練習や歯がためやらっぱなどのおもちゃで口の周りの筋力をつけてあげる様にされても良いですね。 むせが多くて心配な場合は、誤嚥の可能性もあるので、口腔嚥下など歯科部門の先生に相談されても良いと思います。お住まいの市町村のの担当課で病院を教えてくれるかもしれませんので、様子をみて相談されて下さいね。 ご参考までに宜しくお願い致します。

管理栄養士：久野多恵 2019/05/21 07:05

ID: 386221

久野先生丁寧な回答ありがとうございます。 昨日医師からはそんなに酷い湿疹じゃないから少ない量から食べさせたりしていけば大丈夫と言われたので肌の調子が良く、赤みや湿疹がなかったためしらすはまだでしたが卵を耳かき一杯ほど上げました。特にアレルギー反応もなく大丈夫でしたが、本日ひと匙あげた後にすぐ消えたので関係ないと思いますが目の下と右頰に赤みが出たのと目をこすっていました。そのあとすぐ寝てしまったので目は眠かったのかなと思いますがもしアレルギーなら口周りなどに湿疹が出たり痒いようなそぶりをするかなと思い様子を見ています。起きた後は全く問題なく湿疹もありませんが受診が必要だったのでしょうか。 また、やはり明日耳かき一杯に戻そうと思いますがその先の進め方が調べてもわかりません。毎日卵はメニューに入れて一気に黄身を一つ食べれるくらいまでいくのでしょうか。それともまた色々食べさせてから量を増やしてまた食べるのでしょうか。 水分が多くでもむせやすいのですね。気をつけたいと思います。飲み込みやすいかと水分増やしてしまっていました。口を閉じ噛むような動きをして飲み込んでいるので歯固めもう少し与えてみます。 重ねて質問質問すみません。よろしくお願いします。

masa 2019/05/22 22:40

ID: 386861

masaさん、お返事ありがとうございます。 卵については、医師からの助言をうけ始められたのですね。 あげた後の症状について、アレルギー反応であるかどうかは現時点では判断が難しい状況だと思います。　口の周りに発疹がでなくても、目をかゆがったり、身体に発疹が出る事もあります。　その他皮膚症状だけでなく、呼吸器や消化器に症状が出る事もある為、注意が必要です。　皮膚症状だけでしたら、すぐに受診必要なほどの重篤な反応ではないので様子を見て頂いて、また試してみて同じ反応がでるかどうか観察して頂くと良いです。　 呼吸が荒くなったり、息苦しそう、ぜーぜーする、ぐったりする、繰り返しの嘔吐、下痢、唇や爪が青白いなどの重篤な症状が見られたら早急に病院に行くか救急車を呼ぶレベルになります。 次に同じ量の卵をあげてみて、目のかゆみがあるような場合は、再度医師に相談されて卵の進め方について助言を受けられると安心だと思います。 もしアレルギー反応ではなかった場合は、毎日もしくは１日おきくらいに耳かき１さじずつ増やしてあげて反応をみていきましょう。　卵を試している時は新しい食材を試す事は避けて進めると安心だと思いますよ。　

管理栄養士：久野多恵 2019/05/23 08:56

ID: 386934

久野先生ありがとうございます。 昨日は特に症状はなかったです。ただ眠いと目をこするため昨日も目をこすってすぐ寝てしまいましたのでイマイチ判断がつきにくかったのですが、痒かったらぐずるかなと思いそのまま寝かせました。 今日は息子が昨日の夜泣きで疲れて不機嫌なためおやすみしています。明日午前中にまた耳かき一杯ほど増やしていきます。 黄身をまるごと食べれるまで卵だけで午前は進めていき終わったら白身でしょうか？キャベツやしらすも与えていきたいので迷っています。すみませんよろしくお願いします。

masa 2019/05/24 12:13

ID: 387287

masaさん、おはようございます。 不機嫌なときは卵をお休みするという対応はとても良いと思います。 慎重に様子を見ながら進めてあげて下さいね。 離乳食の進め方にについてですが、必ずしもこうしなければいけないというやり方はありません。　ただ、卵のアレルギーが心配な場合は、卵だけで進めていき、白身も試し終わった時点で、他の食材を進めたら安心だと思います。 卵の黄身を試した後に、少し卵をお休みして他の食材を試し、また卵の白身から試すというやり方のお母様もいらっしゃいます。　新しい食材は２種類以上にならないずに少量から試す様に進めれば問題ありませんので、やり易い方法で進まれると良いと思います。

管理栄養士：久野多恵 2019/05/26 07:22

ID: 387886

久野先生ありがとうございます！ 今日も食後少ししてから目をこすっていましたが目が赤くなったり腫れたりすることはなくあくびもしていたので多分眠いのかなと判断し、週明け病院が空いてる時間に赤ちゃんスプーン半分量まで増やしていきまた様子を見たいとおもいます。 おやすみしてもいいんですね。その場合黄身はクリアになっていれば他の食材に混ぜてあげることも可能ですよね？ まだ飲み込む練習とはいえ、私が慎重になりすぎて食べれる食材が少なく毎日粥、人参、さつまいもではちょっとどうなんだろうと思っていたので安心しました。 このペースだと一個まるごと黄身を食べるには時間がかかると思うので黄身が半分まで食べられるようになったらひとまずキャベツやしらすを試して、また戻って黄身を食べてというふうにはしない方がいいでしょうか？ 卵について長く質問申し訳ありません。お忙しいと思いますがよろしくお願いします。

masa 2019/05/26 10:08

ID: 387941

お返事ありがとうございます。 卵の進め方についてですが、１個丸ごと食べられるまででなくても、masaさんがお考えの様に黄身半分まで食べられる様になったら、他の食材を試すという方法で良いと思います。　試した量の卵は他の食材に混ぜてあげても大丈夫です。 目をこする事については、今後も良く観察してあげ慎重に進めましょう。 また何かありましたらいつでもご相談下さいね。

管理栄養士：久野多恵 2019/05/27 08:48

ID: 388167

久野先生たくさんの質問すみません。ありがとうございます。 今日1／4まで食べられましたので半分になったら他の食材を食べまた卵をやってみます。ありがとうございました

masa 2019/05/29 09:15

ID: 388917

ゆいママさん、おはようございます。 管理栄養士の久野と申します。 １歳のお子様の体重増加について、７か月の頃から全く増えていないというのは心配ですね。 小児科の先生に相談されたことはありますか？　お子様のペースといっても、成長曲線のカーブに沿った伸びは期待したいので、５カ月間体重が横ばいというのは気になります。 保育園では給食は完食するのですね。　おやつの時間は１日２回ほどありますか？　また、その際に牛乳は飲ませてもらえるのでしょうか？　体重増加を期待したいので、ミルク１回量が増やせない場合は、回数を増やしたり、食事に積極的に使用するという事が大切になると思います。　また、効率的なエネルギー源である、バターや油などを使用するのも良いです。　ポタージュスープやマッシュポテトに溶かしたり、炒め物を取り入れたりして、摂取エネルギーを増やしましょう。　 風邪をひいた事で食事量が減ってしまうのは仕方ないですが、風邪が治り消化機能が元に戻ったら上記の様な方法でエネルギー摂取していけると良いですね。 保育園でおやつの時間に牛乳を飲む習慣があれば良いですが、なければ、保育園の先生に体重の伸びに心配がある為、保育園でもミルクを飲ませてもらえるか相談されると良いのではないかと思います。 また、保育園に行かない休日には、１日３回の食事＋間食２回＝計５回の食事と考えて頂いて良いです。幼児期の間食は、食事の一部となるものあげるのが望ましいので、娘さんの場合は、おにぎり、パン、ホットケーキ、ふかし芋、コーンフレークなど主食となるものを中心にあげられて、尚且つ、ミルクや牛乳も飲まれるようにされると良いですね。 食べる事への意欲もありそうですし、口腔発達は問題なく促されているとは思います。毎日元気に過ごされていてご機嫌が良い様であれば心配はないと思いますが、体重増加について一度医師に相談されてみても良いと思いますよ。　ご参考までに宜しくお願い致します。

管理栄養士：久野多恵 2019/05/21 07:03

ID: 386219

細かくお返事頂いて嬉しいです！ 保育園では、一歳を過ぎてから、アレルギーがでなければ牛乳の提供があります、今は9:30～10:00お茶、11:30昼食、14:30おやつとお茶となっています。なので、ちかいうちにお茶が牛乳に変わる予定です。 最近では良くてお茶が飲めるようになって、ミルクは土日でも食後二回か三回になっていたので、やはりもう少し補給したほうがよいのですね、増やせるようにしたいと思います！ あとは料理に取り入れるのが出来ていないので、やってみたいと思います！ 掛かり付けの小児科医にも、相談したいと思います。 食欲はありますが、元々食が細いように、感じています。おやつはあまり欲しないこともあってエネルギー源になるようなものがあげれてないなーと感じましたので、アドレスいただいてありがとうございます！ またよろしくお願いします！

ゆいママ 2019/05/21 08:44

ID: 386268

カナメさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 もうすぐ１１ヶ月のお子さんの離乳食の形態についてお悩みなのですね。 歯が生えていないので、噛めないのではとご心配ですね。 前歯が生えていないと、大きなものを噛みとるという動作は難しいと思いますが、９ヶ月～のカミカミという動作は奥歯が生えてくる準備をしている歯ぐきと舌の左右運動で食物をカミカミして食べるようになります。 バナナが食べられるようになっていれば、歯ぐきでつぶしたり、舌の左右の運動で食物をつぶして飲み込むことができていると思いますので、野菜もバナナくらいの固さに調理したものを５～８ｍｍくらいの大きさでだしても、つぶして食べることができると思いますよ。 パンも水分少ないと食べにくいと思いますので、フレンチトーストやパングラタンなどにして、水分を含む状態であれば、食べやすいと思います。 また、卵のパサパサが苦手であれば、茶わん蒸しなどは中に野菜を入れてもツルッとしてて食べやすいと思います。 ハンバーグも豆腐を入れて柔らかく作ったり、サンドイッチや野菜も一口の大きさにして、口に入れてつぶすという練習ははじめてよいですよ。 奥歯でつぶすときに厚みがあるとつぶしにくいと思いますので、いちょう切りくらいの厚みだとお子さんもつぶしやすいと思います。 スティックの野菜や大きいハンバーグ、卵焼き、サンドイッチなどお子さんの一口の大きさに噛みとる練習は前歯がはえてくるころになってからでよいと思いますよ。 手づかみ食べも、まずは、一口の大きさのものを手と目と口の協調運動をして自分の口にいれる。 その後、一口の大きさに噛みとるという練習になりますので、焦らずお子さんにあわせて進めてくださいね。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 11:35

ID: 385956

小林様、お返事ありがとうございます。 周りのと比べてはいけないと分かっていますが、同じ月齢の子が歯がはえていたり、後期～完了期ﾒﾆｭｰを食べていると、焦ってしまいます…。 また、ﾚﾊﾟｰﾄﾘｰが少ないので、いつも同じ様なﾒﾆｭｰになってしまいますが、豆腐ﾊﾝﾊﾞｰｸﾞや茶碗蒸し等にもﾁｬﾚﾝｼﾞしてみようと思います。

カナメ 2019/05/20 12:05

ID: 385972

ゆきままさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 もうすぐ７ヶ月のお子さんの離乳食の量とミルクの量についてお悩みなのですね。 ７、８ヶ月のお子さんに目安量を参考までにのせておきますね。 https://baby-calendar.jp/food-articles/14 全がゆ５０～８０ｇ、野菜と果物２０～３０ｇ、タンパク質いずれか（魚または肉１０～１５ｇ、豆腐３０～４０ｇ、卵（卵黄1～全卵１／３）、乳製品８０ｇ） 目安量はありますが、現在食べている量を１回目、２回目を始めるときは１回目の半量くらいから徐々に量を増やしていき、１回目と同じくらいの量を食べられるようになるとよいと思います。 離乳食後のミルクの量ですが、１日７００～９００ｍｌくらいが目安となりますので、１回あたり１５０～１８０ｍｌ程度で、お子さんにあわせて加減していただいて大丈夫です。 離乳食の時間ですが、前の離乳食やミルクの時間から４時間程度あくと空腹の時間が作れますので、１回食の時間から、４時間足したり、ひいたりして、２回食の時間を決めていただくとよいと思います。 出汁使わなくても食べてくれるのであれば、今すぐに使わなくて大丈夫です。 食べなくなったときの秘密兵器としてとっておいてくださいね。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 11:16

ID: 385943

ありがとうございます！参考にさせて頂きます！

ゆきまま 2019/05/20 13:08

ID: 385993

うさこさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 ６ヶ月のお子さんの離乳食の量についてお悩みなのですね。 よく食べてくれるお子さんでうれしいですね。 ５、６ヶ月のお子さんは離乳食の目的が、ゴックンと飲み込める練習をすることといろいろな食材を試し、食べられる食材を増やすことになっていますので、目安量は決められていません。 ７、８ヶ月の目安量未満で、お子さんの哺乳量に影響しない量が適量になります。 ご参考までに７、８ヶ月の目安量をのせておきますね。 https://baby-calendar.jp/food-articles/14 現在は２０～３０％程度を離乳食から、残りは母乳等の乳汁から取ることが必要となりますので、これ以上量を増やさず、足りない分は母乳で補う形がオススメです。 しっかり食べる練習ができていますので、タンパク質の食材がいくつか食べられるようになっていれば、２回食に進んでいただいて大丈夫です。 はじめは、１回目に食べている量の半量から徐々に量を増やしていくようにして１回目と同じくらいの量を食べられるようにするとよいと思います。 体重の伸びが緩やかになっていそうですので、乳汁もしっかりとれるとよいと思いますよ。 こまめに計測してお子さんなりの成長曲線のカーブを描けているか確認してみてくださいね。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 11:03

ID: 385941

ご回答ありがとうこざいます。 上記リンク拝見しました。本日の食事量の時点で、載っていた目安量を超えてしまってますが、これ以上は増やさない方が良いということですね？！ ちなみに、食後の授乳も5〜10分程度、しっかり飲んでいます…

うさこ 2019/05/20 17:01

ID: 386057

うさこさん、こんばんは。 これ以上は量を増やさず様子をみてくださいね。 すりつぶしを粗くしていってるとのことで、上手に進められていると思いますよ。 また、離乳食に含まれる水分量を減らしていき、はじめはスプーンからジャムがぽたぽた落ちるくらいだったものを、ヨーグルトのようにスプーンにしっかりのる状態くらいが食べられるように、進めてみてくださいね。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 20:51

ID: 386133

ＹＵＵＲＩさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 ７ヶ月のお子さんの離乳食の進め方でお悩みなのですね。 飲み込む力もついてきていると思いますので、舌を使って食材を潰すという練習に移ってもよいと思いますよ。 突然、粒のものをというのは、ご心配だと思いますし、お子さんが嫌がる原因になったりもしますので、 徐々に粒々の状態で食べられるように、お粥の粒が残るように準備されるとよいと思いますよ。 ７、８ヶ月のお子さんの唇と舌の動きとしては、 唇をしっかり閉じていること、 左右の口角が同時に動くこと 外から確認することは難しいと思いますが、舌を上下に動かすことで、上あごに食物をつけて押しつぶして食べるようになります。 形状を粒々にしないとモグモグの動きは見られないと思いますので、詰まらせないように、親指と人差し指でつぶれる豆腐くらいの固さに調理したものをあげるとよいと思いますよ。 順調に進んでいると思いますので、お子さんにあわせて進めてくださいね。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 10:39

ID: 385936

みーさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 ５ヶ月のお子さんの離乳食に使う冷凍野菜についてお悩みなのですね。 とてもよく勉強されていらっしゃると思います。 おっしゃる通り、冷凍野菜で作ったペースト等は再度冷凍することで味が落ちてしまうことや、衛生面からもオススメはできません。 冷凍野菜のメリットとして、小分けで、少量を作りやすいことだと思いますので、１回分ずつお使いいただくとよいのかなと思います。 離乳食を作るための冷凍野菜の保存期間ですが、特にどのくらいは平気という目安はありません。 家庭用の冷凍庫の温度は業務用より高いことや、封を開けての保存になると思いますので、できるだけ早く使い切ることが理想だと思います。 ご参考までによろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 10:26

ID: 385933

小林さん お返事ありがとうございます。 アドバイスいただき勉強になりました。 冷凍された食材はその都度作り、出来るだけ早く使い切るようにします。

みー 2019/05/20 13:59

ID: 386009

ゆーこさん、こんにちは。 管理栄養士の小林と申します。 １０ヶ月のお子さんの卒乳をお考えなのですね。 １歳までは、よく離乳食を食べてくれるお子さんでも、離乳食からとれる栄養が７割くらい、残りは乳汁からの栄養が必要といわれています。 哺乳びんでなくても飲めているようですし、継続されてもよいのかなと思います。 また、栄養的に大丈夫かというご質問ですが、 お子さんの体重の伸びはいかがでしょうか？ 極端に右上がりになってしまっているということでなければ、現在の離乳食とミルクの量に対して、お子さんの消費量のバランスがとれていると言えますよ。 急激に体重が増加しているようであれば、いっぺんにミルクをやめるのではなく、量や回数を減らしていく感じで卒乳される方が安心だと思います。 夕食を遅らせると朝までぐっすり眠ってしまうお子さんもいますが、お子さんによって空腹で目が覚めてしまうことも考えられますよ。 これから暑くなりますので、水分もとって欲しい時期になりますね。 食事からも水分がとれるように汁物をつけるようにしたり、お子さんが遊んでいる近くにマグを置いておくようにして、こまめに水分補給ができるとよいと思います。 よろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 10:11

ID: 385929

じゅんきちっちさん、おはようございます。 管理栄養士の小林と申します。 １歳のおこさんが食べるウインナーについてお悩みなのですね。 無添加かそうでないものをあげるかは、じゅんきちっちさんのご判断でよいと思いますよ。 １歳だから、食べてはいけないわけではないですし、何歳になったから食べてよいというものではありません。 ウインナー等の加工食品は食塩量も多いので、加減してあげるようにするとよいと思います。 ご参考までによろしくお願いします。

管理栄養士：小林亜希 2019/05/20 09:54

ID: 385925